Tumore vescicale non-muscolo-invasivo: trattamento integrato ipertermia e chemioterapia


Nel periodo 2006-2008 presso il Policlinico Gemelli di Roma sono stati arruolati 17 pazienti ( 14 uomini e 3 donne ) con tumore vescicale a cellule transizionali Ta-T1, G1-G3, Tis, multiplo e/o recidivo. Di questi 14 ( 11 uomini e 3 donne ) sono risultati valutabili.
L’età media dei pazienti era di 62.6 anni ( range: 30-77 ).
Il periodo osservazionale medio è stato di 12.4 mesi ( range 2-22 ).

In 12 casi i pazienti erano stati sottoposti ad uno o più precedenti trattamenti chemio-immunoterapici ( Epirubicina, Mitomicina C, BCG ). Il numero medio di sedute era stato di 12.5 ( range 4-20 ).
Nove pazienti ( 64% ) erano liberi da malattia ad un follow-up di 14.2 mesi ( range 3-22 ) e 5 ( 36% ) erano andati incontro a recidive o avevano persistenza della malattia.

Tra i 14 pazienti sottoposti a terapia integrata ipertermia e chemioterapia ( termochemioterapia ), 6 hanno ricevuto un trattamento profilattico e 8 un trattamento ablativo.

Dei pazienti sottoposti a trattamento profilattico 4 ( 66.6% ) sono risultati liberi da malattia ad un follow-up medio di 14.7 mesi ( range 3-22 ) e 2 hanno recidivato dopo 13 e 14 mesi, rispettivamente.

Cinque ( 62.5% ) degli 8 pazienti sottoposti a trattamento ablativo hanno avuto una risposta completa ad un follow-up medio di 13.8 mesi ( range 9-21 ) e 3 hanno avuto persistenza di malattia.

Dei 12 pazienti precedentemente trattati, 7 ( 58.3% ) sono liberi da malattia ad un follow-up di 13.4 mesi ( range 3-22 ) e 5 hanno presentato recidiva o persistenza di malattia.
La progressione di malattia si è avuta in un solo caso. ( Xagena_2009 )

Racioppi M et al, Urologia 2009; 76: 61-65



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